青少年身上出现多处白斑，最常见的原因就是身体免疫系统不太安分，把正常的黑色素细胞当成了外来的坏东西去攻击，导致黑色素合成中断，皮肤上就留下了一块块白斑。遗传也有一定影响，如果家里长辈有过白癜风或者其他免疫方面的毛病，孩子中招的概率会稍微高一些。再加上中学阶段课业重、睡眠不足、情绪容易起伏，这些精神压力会通过神经内分泌系统干扰黑色素细胞的正常工作。还有不少孩子平时爱吃零食、挑食，锌、铜这些帮助黑色素生成的微量元素摄入不够，皮肤受到磕碰、腰带摩擦或者夏天暴晒后，也容易在局部冒出白斑。所以青少年身上多处白斑不是单一原因造成的，往往是好几个因素叠加在一起的结果。

发现身上有好几块白斑，先不用慌，因为白斑的种类并不少，长得像白癜风的不一定就是。有些孩子脸上的浅色斑块是白色糠疹，表面带着细小的皮屑，边界模模糊糊，过几个月自己会消退。花斑癣则是真菌感染引起的，常见于胸背和脖子，出汗多的时候更明显，斑块表面能刮下细碎的鳞屑。贫血痣从小就有，用手摩擦白斑和周围皮肤，白斑不会变红，周围皮肤会发红。而白癜风的白斑一般颜色像瓷白，边界非常清晰，形状不规则，白斑上的毛发也可能变白，而且会随着时间慢慢扩大或者在其他地方长出新的白斑。

要弄清楚到底是哪种白斑，在家可以做个简单观察。看看白斑摸上去是不是光滑的，有没有起皮或者结痂；用手轻轻摩擦白斑位置，看它会不会跟着周围皮肤一起变红；再留意白斑的边缘是不是像地图一样曲折，最近一两个月有没有明显变大。这些细节能帮助医生快速判断方向，但自己别轻易下结论，更不要看到白斑就盲目涂药或者用偏方，因为不同白斑的处理方法完全不一样，搞错了可能刺激皮肤，让白斑范围变得更大。

哪些习惯容易让白斑变多

好几个生活里的习惯会悄悄加重青少年身上的白斑。长期熬夜刷题或者打游戏，身体得不到充分休息，免疫功能会越来越乱，黑色素细胞更容易受到攻击。情绪一直紧绷、焦虑，也会让身体分泌过多的压力激素，这些激素会干扰黑色素的正常生成。平时穿太紧的裤子、内衣肩带勒得太紧，或者运动时皮肤反复摩擦，白斑容易在摩擦位置冒出来。夏天不做防晒，暴晒之后皮肤里的黑色素细胞过度亢奋，反而可能提前衰亡，白斑就跟着扩散了。还有的孩子挑食厉害，蔬菜水果吃得少，体内抗氧化物质不足，皮肤细胞修复能力变差，也会让白斑问题拖得时间更长。

饮食方面不用追求什么神奇食物，但得保证营养均衡。瘦肉、动物肝脏、坚果、豆制品里面含有比较多的酪氨酸和铜、锌元素，对黑色素合成有帮助。维生素C不是不能吃，只是不要一次性大量吃太多，因为过量维C会抑制黑色素生成。平时多吃一些深色蔬菜、黑芝麻、黑豆这类食物，不是直接能把白斑吃黑，主要是给身体提供足够的原料和能量。零食、碳酸饮料、油炸食物尽量少碰，这些东西会加重身体炎症反应，对控制白斑没有好处。

皮肤护理上要避开强碱性的肥皂和沐浴露，洗澡水温别太烫，洗完及时擦干再涂温和的润肤乳。白斑部位的皮肤比较脆弱，不要用力搓洗，也不要用磨砂膏或者去角质的产品。太阳大的时候出门穿长袖或者打伞，防晒霜选择温和不刺激的物理防晒，避免化学成分刺激白斑。如果不小心划伤、烫伤或者被蚊子咬了，别使劲抓，伤口愈合过程中可能出现同形反应，也就是在受伤的地方长出新的白斑。

家长可以帮孩子做哪些事

孩子身上白斑多了，家长的态度特别关键。不要天天盯着白斑看，更不要当着孩子面唉声叹气，这样会让孩子觉得自己得了很严重的病，心理负担大了反而不利于恢复。可以和孩子一起记录白斑的变化，每个星期用手机在同样光线下拍一张照片，标好日期，观察白斑有没有扩大或者缩小，这样去看医生的时候也能提供清楚的资料。督促孩子规律作息，晚上尽量十一点前睡觉，中午能小睡二十分钟更好。周末多带孩子到户外散步、做做不太剧烈的运动，出出汗能帮助排解压力，但运动后要及时擦干汗液，换掉湿衣服。

如果怀疑是白癜风，尽早去正规机构找皮肤科医生看一下，医生一般会用手持的伍德灯照一照，白斑在灯下会呈现特殊的蓝白色荧光，这样判断起来比肉眼准确很多。有些情况还需要做皮肤镜检查或者抽血查一下甲状腺功能、免疫指标，因为白癜风有时候会和其他免疫问题一起出现。确诊之后也别急着到处打听偏方，每个孩子的体质和白斑发展阶段不一样，别人用了有效的方法不一定适合自家孩子。医生会根据白斑面积、位置、发展速度给出合适的处理建议，家长需要做的就是配合医生的节奏，按时复诊。

平时和孩子聊天的时候，可以多说说白斑只是一种皮肤表现，不疼不痒不影响正常上学和交朋友，很多青少年的白斑经过正规处理后都能控制住，有的还能慢慢复色。鼓励孩子穿自己喜欢的衣服，不要因为白斑就遮遮掩掩，自信心比任何药都管用。学校里如果有同学问起，教孩子简单说一句“这是皮肤色素少了一点，不传染”，通常别人就不会再追问了。

哪些情况需要尽快看医生

白斑出现下面几种变化，就别再拖着了。第一，白斑面积在三个月里明显变大，或者身上其他地方不断冒出新的白斑。第二，白斑边缘变得特别清晰，颜色越来越白，甚至白斑上的汗毛、头发也变白了。第三，白斑出现在眼睛周围、嘴唇、手指脚趾末端这些难处理的部位。第四，家里直系亲属有白癜风病史，孩子又同时出现多处白斑。第五，白斑表面出现了红肿、脱皮、瘙痒或者流水的情况，说明可能合并了其他皮肤问题。遇到这些情况，尽快找专业医生看看，早一点处理，控制住发展的机会就大一些。

青少年身体还在发育，皮肤新陈代谢比较快，很多白斑在这个阶段其实有不错的恢复潜力。关键是别自己吓自己，也别不当回事。保持平常心，把生活节奏调整好，该看医生就看医生，该做的日常护理认真做，大部分白斑都能稳定下来。如果对白斑的性质拿不准，或者想知道现在这个阶段适合用什么方式干预，可以在线咨询一下本院医生，把白斑的照片和基本情况发过去，医生会帮你分析大概方向，再决定要不要到院进一步检查。

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